پکیج افزایش سایز آلت به طرز معجزه آسا ترکیبی از دستور عمل دکتر هندریکس و روش

پکیج افزایش سایز آلت به طرز معجزه آسا ترکیبی از دستورالعمل دکتر هندریکس و روش پنیمور

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: DOCX
تعداد صفحات: 8
حجم فایل: 12426
قیمت: 65000 تومان

بخشی از متن:

پکیج افزایش سایز آلت به طرز معجزه آسا ترکیبی از دستورالعمل دکتر هندریکس و روش پنیمور

توجه داشته باشید که این پکیج به صورت کتاب یا نشریه یا کتابچه نیست و فاقد هر گونه کتاب (چه به زبان فارسی و چه به زبان انگلیسی) می باشد. دلیل آن این است که کتاب دکتر هندریکس بیشتر درباره ساختار آلت تناسلی و بیماری های آن می باشد و تجربیاتش در علم اورولوژی را به صورت کتاب درآورده است.

این پکیج دارای فایل تمرینات هفتگی پیشنهادی است که هرکس میتواند بنا به وقت آزاد خود برنامه را تغییر دهد (اما پیشنهاد می شود که تا حد امکان از همین برنامه پیروی شود) این فایل در نسخه word و در 8 صفحه تهیه شده است. به همراه ویدئوهای آموزشی تمرینات ویژه افزایش بافت اسفنجی آلت می باشد.

بسیار کاملتر و ارزان تر از موارد مشابه در سایت های دیگر

محتوای این پکیج معرف روشی ترکیبی از دو متد ثابت شده و تضمینی افزایش سایز آلت است. بهترین در نوع خود بوده که مطمئناً با رعایت آن شگفت زده خواهید شد. افزایش 5 تا 8 سانتیمتری سایز آلت در چند ماه بدون بازگشت با ضمانت بازگشت وجه در صورت عدم نتیجه گیری (اگر بعد از گذشت 2 ماه از تمرینات و عدم تغییر در حجم آلت کل پول شما برگشت داده خواهد شد.) 

قبل از شروع تمرینات :

قبل از شروع تمرینات اندازه آلت خود را در حالت شل و شق در جدولی یادداشت نموده همچنین در دو حالت از آلت خود عکس بگیرید و هرماه این کار را انجام داده و ثبت نمایید و پس از اتمام ما ششم عکس ها را کنار هم گذاشته و روند رشد آلت خود را تماشا کنید تا به اعجاز این روش پی ببرید. 

لطفا در صورت گرفتن نتیجه شگفت انگیز و راضی کننده این پکیج را به دوستان خود نیز پیشنهاد بدهید.

 

این روش در کشورهای آمریکای جنوبی مانند اکوادور و کلمبیا و ونزوئلا طرفداران بسیار زیادی داره و در این کشورها بسیار محبوب و شناخته شده ای است. اگر به جدول زیر توجه کنید متوجه می شوید که کشورهای نام برده شده جزوه 5 کشور برتر از نظر بزرگی سایز آلت در جهان هستند و دلیل آن نیز همین روش است.

 

 

محتوای پکیج (پس از خرید چه چیزی تحویل داده می شود):

1- فایل word آموزش حرکات و برنامه هفتگی (به زبان فارسی در 8 صفحه)

2- ویدئو آموزشی تمرینات (ویدئوها دارای گارانتی دانلود می باشد)
3- پاورپوینت روشهای عجیب افزایش اندازه آلت تناسلی (هدیه ما برای خرید شما)

4- روش فوق العاده درمان زودانزالی بدون استفاده از دارو با یک روش تجربی (هدیه ما برای خرید شما)

 

 

 

سوالات مهم درباره تکنیک افزایش سایز آلت با تمرینات خاص

 

روش کار چگونه است؟

روشدکتر هندریکس این روش  بر اساس یک سری تمرینات خاص جهت افزایش بافت اسفنجی آلت و مرحله به مرحله میباشد که باید هر روز تکرار شده و هر بار نیم ساعت زمان نیاز هست. باید طبق برنامه تدوین شده عمل نمود تا از نتیجه آن شگفت زده شوید.

آیا محدودیت سنی برای این روش وجود دارد؟

بهترین سن برای شروع سنین 15 سال است اما تا سن 45 سال هم می تواند نتیجه بگیرد. هرچه سن بالاتر رود سرعت رشد آهسته تر و میزان آن تنزل پیدا می کند.

آیا تمرینات نیاز به وسیله یا دارو خاصی دارد؟

خیر

 

این روش عوارضی خاصی دارد؟

هیچ عوارضی ندارد زیرا از دارو یا وسیله استفاده نمی شود.

هر ماه چند سانتیمتر افزایش طول خواهم داشت و حداکثر افزایش طول چقدر است و چقدر افزایش قطر به دست می آوریم؟

به متوسط افزایش طول حدود ۱.۵ سانتیمتر است ولی حداکثر آن دقیقا مشخص نیست تا 7 یا 8 سانتیمتر می تواند افزایش طول داشته باشید و بین 3 تا 4 سانتیمتر افزایش قطر رخ خواهد داد.

آیا در صورت توقف تمرینات حجم افزایش یافته به حالت اول برمیگردد؟

خیر،بافت آلت تحلیل نمیرود و با بافت عضلات فرق دارد.

چگونه می توان پکیج را تهیه نمود؟

!!!! قیمت واقعی فروش این پکیج 130000 تومان بوده که پس از تخفیف ویژه عید نوروز 65000 تومان به فروش می رسد. 

65000 تومان سود شما !!!!

به این دلیل قیمت را پایین درنظر گرفته ایم که هر کس با هر قدرت خریدی بتواند آن را تهیه کند.

 (دقت کنید که این دستورالعمل دانلودی است و از هر نقطه جهان به راحتی می‌توانید آن را دانلود کنید و در موبایل یا لپ‌تاپ یا کامپیوتر اجرا کنید)

روی دکمه خرید کلیک کنید و به صورت آنلاین مبلغ 65 هزار تومان را بپردازید وسیستم به صورت خودکار بلافاصله بعد از پرداخت لینک دانلود را نمایش می‌دهد و یک نسخه از لینک دانلود هم به ایمیل شما ارسال می‌شود.

بزرگ کردن آلت، بزرگ کردن آلت, بزرگ کردن آلت | بزرگ کردن آلت, روش دکتر هندریکس  روش دکتر هندریکس | روش دکتر هندریکس, سلول سازی بافت اسفنجی | سلول سازی بافت اسفنجی، افزایش سایز آلت | افزایش سایز آلت,افزایش سایز آلت

 

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

 

(تحقیق) فناوری قیطان بافی

(تحقیق) فناوری قیطان بافی

فرمت فایل دانلودی: .pdf
فرمت فایل اصلی: PDF
تعداد صفحات: 19
حجم فایل: 1922
قیمت: 5000 تومان

بخشی از متن:
"قیطان" در لغت به معنای نخ ضخیمی است که قطر آن بیش از یک میلیمتر میباشد. این ساختارهای بزرگتر و قویتر مانند طناب، از به هم تابیدن و بافته شدن توسط رشته های کوچکتر الیاف طبیعی، تولید میشوند. با درهم تنیدن چند رشته نخی، میتوان قیطانهای ساده ای را تولید کرد. برای فهم آسانتر مفهوم قیطان، سبکها و مدلهای بستن موی انسانها، از جمله دم اسبی، دم موشی، مدل موی خرگوشی، مدل بستن گیسوان در چین باستان و... را به عنوان ساده ترین شکل قیطان، در نظر بگیرید. در تولید قیطان، سه یا
تعداد بیشتری نخ به طور مورب و با ترتیب خاصی به هم بافته شده و ساختاری استوانه ای (گرد)، مسطح، لوله ای، سه بعدی و یا به شکلِ سطح مقطع های مختلف را به وجود می آورند. قیطانها میتوانند در انواع نازک، ضخیم، ساده، تابیده، شکافدار، روکشدار، قالبدار و... تولید شوند.

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

 

پاورپوینت آشنایی با حسابداری مدیریت ۷۱ اسلاید

پاورپوینت , آشنایی با حسابداری مدیریت , 71 اسلاید pptx

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: pptx
تعداد صفحات: 71
حجم فایل: 285
قیمت: 15000 تومان

بخشی از متن:
این پاورپوینت با موضوعآشنایی با حسابداری مدیریت با 71 اسلاید با عناوین زیر
•تعریف اطلاعات تهیه شده توسط حسابداری مدیریت


•تفاوت حسابداری مالی و مدیریتی


•ارتباطات اطلاعات تهیه شده توسط حسابداری مدیریت با چهار وظیفه اصلی مدیریت


•اولین و مهمترین وظیفه مدیریت


•وظایف مدیر


•مدیریت استراتژی و مدیریت هزینه استراتژیک


•نقش اطلاعات مدیریت هزینه در سازمان های مختلف


•کاربرد های اطلاعات مدیریت هزینه
•محیط تجارت معاصر
•توجهات اجتماعی , سیاسی و فرهنگی
•*بهینه کاوی (تراز سنجی)
•*ابزارها و فنون مورد استفاده توسط مدیران در عصر حاضر
•منابع

تعریف اطلاعات تهیه شده توسط حسابداری مدیریت

منظور از اطلاعات مدیریت هزینه که توسط حسابداران مدیریت تهیه می شود ، اطلاعاتی است که مدیران را قادر می سازد تا وظایف خود را به گونه ای موثر در سازمان های غیر انتفاعی و واحدهای تجاری انجام دهند .

این اطلاعات شامل اطلاعات مالی (در رابطه با هزینه ها ، بهای تمام شده و درآمدها ) و نیز اطلاعات غیر مالی درباره میزان بهره وری ،کیفیت و سایر عوامل کلیدی است که در موفقیت شرکت دخیل هستند.

اطلاعات مالی به تنهایی ممکن است گمراه کننده باشد ، زیرا درآن نگرش کوتاه مدت وجود دارد.

بعنوان مثال ، سود ماه گذشته شرکت نمی تواند به تنهایی اطلاع خوب و

کاملی باشد.

موفقیت در محیط رقابتی نیازمند توجه به عوامل بلند مدتی نظیر پیشرفت در تولید ، کیفیت محصول و خدمات پس از فروش دارد .

بنابراین ، اطلاعات مدیریت هزینه ( بهای تمام شده ) بسیار ارزشمند است

زیرا باعث می شود تا یک شرکت در محیط رقابتی موفق شود و از اینرو برای شرکت ارزش ایجاد شود

ارتباطات اطلاعات تهیه شده توسط حسابداری مدیریت با چهار وظیفه اصلی مدیریت

حسابداری مدیریت ، اطلاعات مربوط به مدیریت بهای تمام شده و هزینه ها را به منظور استفاده در اجرای چهار وظیفه اصلی مدیریت شرکت فراهم می آورد.

این چهار وظیفه عبارتند از :

1 - مدیریت استراتژیهای شرکت

2 - برنامه ریزی و تصمیم گیری

3 - کنترل عملیات و مدیریت

4 - تهیه صورتهای مالی

مدیریت استراتژی و مدیریت هزینه استراتژیک

مدیریت راهبردی اثر بخش نقش مهمی در موفقیت شرکت یا سازمان دارد.

افزایش سطوح رقابت در عرصه بین اللملی فناوری های جدید و تغییر در فرآیند کسب و کار موجب شده تا مدیریت هزینه پویایی و اهمیت بیشتری نسبت به قبل پیدا کند . مدیران باید همیشه نگرش رقابتی داشته باشند و برای این منظور وجود استراتژی رقابتی در شرکت ضروری است .

مدیریت استراتژی و مدیریت هزینه استراتژیک_نگرش یکپارچه
•تاکید براستراتژی مستلزم فکر خلاق و نگرشی یکپارچه است . منظور از نگرش یکپارچه یعنی توانایی برای شناسایی و حل مشکلات از چندین بعد با کمک پرسنل چند مهارته که خود را مسئول تنها یک کار نمی دانند.
•دراین نگرش بجای اینکه مشکل در قالب یک وظیفه قرار گیرد (مثلا مشکل تولید . مشکل بازاریابی یا مشکل تامین مالی و حسابداری و ...) یک گروه چند وظیفه ای با استفاده از رویکرد یکپارچه و ترکیب مهارت های گوناگون بصورت همزمان سعی در برطرف نمودن مشکلات می کنند.

کاربرد های اطلاعات مدیریت هزینه


به عبارت دیگرممکن است انجام هزینه بنحو اثر بخش و کارآ در این شرکت ها و سازمان ها در جه اهمیت بالایی نداشته باشند. بلکه آنچه که اهمیت دارد انجام وظایف و ماموریت های مشخص شده برای این سازمانهاست .

اما این سازمان ها هم آرام به این سمت حرکت می کنند که با استفاده از اطلاعات مدیریت هزینه منابع مالی خود را به گونه ای کار آ و اثر بخش بکارگیرند.

خصوصا در سازمان های غیرانتفاعی توانایی برای پیش بینی تاثیر کاهش درمیزان بودجه برای مقابله با پیامدهای آن بسیار مهم است .

محیط تجارت معاصر

در سالهای اخیر ، تغییراتی در محیط تجارت رخ داده است که باعث تحولات چشم گیر در مدیریت هزینه شده است .از جمله این تغییرات محیطیافزایش رقابت جهانی پیشرفت در فناوری های اطلاعاتی و تولیدی سیستم نوین اقتصادی، تمرکز بیشتر روی مشتریان ، تغییر ساختار مدیریت و اداره شرکت، و تغییر در محیط اجتماعی ، سیاسی ، و فرهنگی است که در ادامه بطور خلاصه در خصوص هر یک از آنها توضیحاتی داده می شود.

*ابزارها و فنون مورد استفاده توسط مدیران در عصر حاضر
.1بهینه کاوی (ترازسنجی)
.2مدیریت کیفیت جامع
.3بهبود مستمرفرایندها(کایزن)
.4هزینه یابی و مدیریت بر مبنای فعالیت
.5مهندسی مجدد
.6تئوری محدودیت
.7هزینه یابی هدف
.8هزینه یابی چرخه عمر
.9کارت ارزیابی متوازن

مدیریت کیفیت جامع


مدیریت کیفیت جامع ، تکنیکی است که مدیران با استفاده از آن ، خط مشی ها و رویه هایی را تدوین می کنند تا مطمئن شوند کالاها و خدمات شرکت بالاتر از انتظارات مشتریان است .

این تکنیک شامل افزایش قابلیت های کاربردی محصولات شرکت ، اعتبار، دوام و توانایی ارائه خدمت محصولات است.

هزینه یابی و مدیریت بر مبنای فعالیت
•بسیاری از شرکتها دریافته اند که می توانند طراحی ، هزینه یابی محصول ، کنترل عملیات و کنترل مدیریت خود را از طریق تحلیل فعالیت ها ، بهبودبخشند.
•تحلیل فعالیت ها ، مبنایی برای هزینه یابی بر مبنای فعالیت (ABC) ومدیریت بر مبنای فعالیت ((ABMفراهم می آورد.
•از هزینه یابی بر مبنای فعالیت برای افزایش دقت تحلیل هزینه استفاده می شود که این کار با ردیابی دقیق تر هزینه ها و بخصوص هزینه های سرباربه محصول یا یک مشتری خاص ، صورت می گیرد.

مهندسی مجدد
•مهندسی مجدد فرآیندی است که به جهت مزایای رقابتی اش در شرکتها انجام می شود .
•زمانی که یک شرکت وظایف عملیاتی و مدیریتی اش را سازماندهی مجدد می کند ، غالباً یک سری فعالیت ها تعدیل ، ترکیب یا حتی حذف میشوند.
•بعبارت دیگر مهندسی مجدد ، طراحی دوباره فرآیندهای شرکت ،پیاده سازی یک تفکر اساساً متفاوت نسبت به قبل و طراحی ریشه ای )ازنو(فرآیند های در جهت بهبود در معیارهای ارزیابی عملکرد شرکت )نظیرهزینه ، کیفیت و سرعت است .

و.....

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

 

گنج نامه خوزستان

گنج نامه خوزستان

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: PDF
تعداد صفحات: 1
حجم فایل: 175
قیمت: 5000 تومان

بخشی از متن:
در این فایل چندین سند دفینه از مناطق مختلف خوزستان ذکر شده که دارای نسخه های دستنویس معتبراز این شهر می باشند و برای علاقه مندان به گنجیابی و دفینه یابی پیشنهاد می شود
 

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

 

(مقاله)اعجاز تاریخی قرآن

(مقاله) اعجاز تاریخی قرآن

فرمت فایل دانلودی: .pdf
فرمت فایل اصلی: PDF
تعداد صفحات: 16
حجم فایل: 1037
قیمت: 5000 تومان

بخشی از متن:
چکیده
"الحمد لله الذی هدانا لهذا و ما کنا لنهتدی لولا ان هدانا الله"
قرآن مجید، سند حقانیت رسول خدا (صلی الله علیه و آله) و دلیلی بر صحت نبوت ایشان است. معجزه ای است پایا، جهانشمول و فراگیر که جنبه های اعجازی آن، متنوع و گوناگون است. در هر عصری، یکی از جلوه های آن آشکار و روز به روز بر حقانیت آن، افزوده میگردد. "تحدی قرآن" از عصر نزول تا به امروز، بی پاسخ مانده است و
هیچکس را یارای اجابت این هماوردخواهی نبوده است؛ اگرچه میتوان جن و انس را هم به یاری طلبید...
.
از آنجایی که در این نوشتار، فقط به یکی از جنبه های اعجازی قرآن یعنی اعجاز تاریخی قرآن، پرداخته شده است؛ لذا از توضیح بیشتر در زمینه آغاز نگارش های اعجاز قرآن و سیر تطور آن، خودداری مینماییم. اعجاز تاریخی قرآن که در گذشته به "اخبار غیبی قرآن" مصطلح بوده، از موضوعات بسیار مهمِ بحث اعجاز است. پژوهش حاضر، اعجاز تاریخی قرآن را مورد بررسی قرار داده و انواع اخبار غیبی، یعنی بیان سرگذشت و رویدادهای تاریخی امت های پیشین و پیشگویی ها و اخباری از حوادث آینده را تبیین مینماید و در این مورد، مصداق هایی مانند پیشگویی پیروزی روم بر ایران و نام "ملک" در سوره یوسف را ذکر میکند. با بررسی دقیق این وجه از اعجاز
قرآن، شکوه آن عمیقتر و نمایانتر میشود.

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

 

پاورپوینت ،درمان شناختی رفتاری ۹۶ اسلاید

پاورپوینت ، درمان شناختی رفتاری , 96 اسلاید , pptx

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: pptx
تعداد صفحات: 96
حجم فایل: 298
قیمت: 18000 تومان

بخشی از متن:
این پاورپوینت با موضوع درمان شناختی رفتاری با 96 اسلاید با عناوین

مقدمه

ویژگی های درمان شناختی رفتاری

اصول بنیادین در تبیین و درمان اختلالات روانی از دیدگاه شناختی رفتاری

مدل شناختی

اجزای شناختی در مدل شناختی رفتاری

مثلث شناختی بک

باور های میانجی

مفهوم پردازی مورد

جمع بندی اطلاعات و رسیدن به مفهوم پردازی مورد

مقدمه

برای نخستین بار در اواخر دهه 50 و ابتدای دهه60 میلادی و طی دو حرکت موازی توسط آلبرت الیس و آرون تی بک در آمریکا آغاز شد.

در مدل شناختی اعتقاد بر این است که احساسات و رفتار انسان متاثر از شیوه تفکر و سبک پردازش اطلاعات اوست. به بیان دیگر آدم ها هر طور که فکر کنند، همان طور احساس می کنند و رفتار آنها نیز متناسب با همان فکر و احساس است.
ویژگی های درمان شناختی رفتاری

1- درمان شناختی رفتاری در طول رشد و تحول خود شواهد تجربی، بالینی و پژوهشی بسیاری دال بر کارآمدی خود فراهم نمود.

2- نظریه شناختی رفتاری از همان ابتدا تلاش کرد تا پشتوانه های قدرتمندی در فلسفه و دانش عمومی روان شناسی برای خود فراهم کند.

3- نظریه شناختی رفتاری در مراحل مختلف رشد خود به جای موضع گرفتن در مقابل نظریه های رقیب سعی کرد تا حد امکان، مدل های موجود را با مدل شناختی رفتاری تلفیق نماید. تا جایی که رویکرد کنونی شناختی رفتاری، در واقع حاصل ادغام مدل شناختی و بخش هایی از نظریه رفتاری است.

4- نظریه شناختی رفتاری یک نظریه علمی است، بنابراین مشمول اصل ابطال پذیری بوده و در نتیجه قابل تعدیل و تغییر است.

اصول بنیادین در تبیین و درمان اختلالات روانی از دیدگاه شناختی رفتاری

1- شناخت ها

رفتار و هیجان را تعیین می کنند، ولی در عین حال رفتارهای معیوب و هیجان های منفی خود باعث تشدید شناخت های منفی ، تحریف شده و ناکارآمد می شوند .

- نظریه شناختی رفتاری بر این است که نقطه ی شروع چرخه ی افکار، هیجان و رفتار، معمولا شناخت های ناکارآمد است.

- تصمیم گیری در مورد نوع مداخله در هر محور ، بر مبنای شناخت زیربنایی آن رفتار و هیجان صورت می گیرد.

2- نظام پردازش اطلاعات

می تواند در تمامی سطوح، از جمله ادراک ، توجه، حافظه و تعبیر و تفسیر دچار تحریف و سوی مندی شود.

پژوهش هایی که در حوزه آسیب شناسی شناختی انجام شده نشان داده اند که ادراک محرک های درونی و بیرونی، تابع شرایط هیجان فرد است.

این پژهش ها نشان داده اند توجه انسان ها انتخابی بوده و افراد وقتی در موقعیت های مختلف قرار می گیرند، فقط به آن بخشی از اطلاعات توجه می کنند که هم سو با شرایط هیجانی آنها است.

3- اگر چه نظام پردازش اطلاعات مستعد تحریف و سوی مندی است، ولی به همان اندازه قابلیت اصلاح را نیز دارد. در واقع انسانها نه تنها فکر می کنند، بلکه به فکر هایشان فکر می کنند و به شیوه ی فکر کردن درباره ی فکرهایشان فکر می کنند و به شیوه ی فکر کردن درباره ی فکرهایشان نیز فکر می کنند انسان ها این توانایی را دارند که هم زمان با پردازش اطلاعات، به نحوه ی پردازش اطلاعات خود نیز توجه کرده و آن را تغییر دهند.

ماموریت اصلی درمان شناختی رفتاری، کمک به فرد برای اصلاح نظام پردازش اطلاعات خویشتن است.

ارتباط درمانی

ارتباط درمانی در درمان شناختی رفتاری آنچنان مهم است که در این باره کتاب نوشته شده و یا فصولی از کتاب های آموزشی به این موضوع اختصاص داده شده است.

ارتباط درمانی بر خلاف درمان های غیر مستقیم و یا پویشی، عاری از ابهام است.

درمانگر انتقال را ترغیب نمی کند (هرچند که از آن استفاده درمانی می کند) .

یک اصل مهم در درمان شناختی رفتاری شفاف نگه داشتن رابطه و حفظ حدود و ثغور از قبل تعیین شده آن است.

مدل شناختی

بر اساس مدل شناختی آنچه که ما می اندیشیم احساس و رفتار ما را تعیین می کند .

اختلالات روانی زمانی به وجود می آیند که شناخت های ما واقع بینانه مبتنی بر شواهد یا کارآمد نباشد. پژوهش های برآمده از دل نظریه شناختی رفتاری نشان داده اند که اختلالات روانی با سوء تعبیر، تحریف ، سوی مندی، یا انتخابی عمل کردن قسمت های مختلف نظام پردازش اطلاعات مثل ادراک ، توجه، حافظه و استدلال همراه است.

بر اساس این نظریه، پردازش اطلاعات ما به مرور زمان به نوعی تحریف یا انتخابی عمل کردن یا سوی مندی نظام دار عادت می کند و در شرایط مشابه در آینده همان خطاهای پردازش قبلی را تکرار می کند.

این اشتباهات تکراری در پردازش اطلاعات منجر به تجارت تکراری می شوند و تجارت تکرار شونده ، فرد را به مرور زمان به برداشتی کلی درباره خودش ، دنیا، دیگران و آینده رهنمون می سازد.

اجزای رفتاری در مدل شناختی

بر طبق نظریه رفتاری پیشایند ها و پسایند های یک رفتار می تواند فراوانی و شکل آن رفتار را تعیین کنند .

بنابراین در کار درمان با تغییر پیشایندها یا پسایندها ، رفتار فرد را تغییر داده می شود.

این نظریه با استفاده از مفاهیم تقویت تنبیه خاموشی و نظایر آن نوعی روش درمان برای اختلالات روانی را ابداع نمود که رفتار درمانی خوانده می شود.

اجزای رفتاری در مدل شناختی

در توضیح مدل شناختی رفتاری لازم است که به طبقه بندی اجزای رفتاری نیز پرداخته شود. یکی از طبقه بندی های رایج این است که اختلالات رفتاری در سه دسته بیش بود رفتاری ، کم بود رفتاری وناهنجاری رفتاری قرار داده شوند.
اجزای شناختی در مدل شناختی رفتاری

اجزای شناختی از مهم ترین مولفه های مدل شناختی رفتاری محسوب می شوند. در نظریه های شناختی رفتاری به سه سطح از شناخت اشاره شده است.

این سه سطح عبارتند از

باورهای بنیادین، باورهای میانجی و افکار خودآیند منفی.

علاوه بر این سه سطح خطاهای شناختی یا تحریف های شناختی نیز یکی از اجزای مهم شناختی در مدل شناختی رفتاری محسوب می شوند

روش های ارزیابی شناختی رفتاری

مفهوم پردازی و درمان شناختی رفتاری بدون ارزیابی انکان پذیر نیست. ارزیابی عبارت است از فرایند جمع آوری اطلاعات مربوط به بیماری فرد، به طوری که در نهایت بتوان مفهوم پردازی را در مورد وی انجام داد.

و.....

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

 

پاورپوینت رودخانه ها و رسوبات

پاورپوینت رودخانه ها و رسوبات

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: PPT
تعداد صفحات: 27
حجم فایل: 6568
قیمت: 11200 تومان

بخشی از متن:
در این پروژه پاورپوینت رودخانه ها و رسوبات در 27 اسلاید به طور کامل و جامع همراه با تصاویر طبق شرح زیر ارایه شده است:

1- رودخانه چیست؟

2- چگونگی تشکیل رودخانه ها

3- مبدا و مقصد رود ها

4- •مبدا و مقصد رودخانه کارون

Related image

5- نمایی از رودخانه کارون

6- ارزش زیستگاهی رودخانه ها

7- نیاز جانداران به رودخانه ها

8- آلودگی رودخانه ها توسط فاضلاب های شهری

9- مرگ آبزیان به دلیل آلودگی رودخانه ها

10- رسوب چیست؟

Image result for ‫رسوب رودخانه‬‎

11- لایه های رسوبی

12- انتقال رسوب

13- روسوبات رودخانه ای

Image result for ‫رسوبات رودخانه‬‎
 

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

 

مبانی نظری و پیشینه تحقیق عملکرد خانواده و وقوع سرطان در یکی از زوجین

مبانی نظری و پیشینه تحقیق عملکرد خانواده و وقوع سرطان در یکی از زوجین

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: DOCX
تعداد صفحات: 50
حجم فایل: 65
قیمت: 28000 تومان

بخشی از متن:

مبانی نظری و پیشینه تحقیق عملکرد خانواده و وقوع سرطان در یکی از زوجین

فرمت فایل : Word (قابل ویرایش)

تعداد صفحات : 50

دارای ارجاعات و رفرنس دهی استاندارد

منابع دارد

بدون غلط املایی و نگارشی

بخشی از فایل :

سرطان چیست؟

سرطان فرآیندی بیماری زا است که باعث تکثیر غیر طبیعی سلول ها می شود و سیگنال های تنظیم کننده رشد را در محیط اطراف سلول ها نادیده می گیرد. سرطان یک بیماری مستقل با علت واحد نیست، بلکه در بر گیرنده مجموعه ای از بیماری های مجزاست که دارای علل، تظاهرات، درمانها و پیش آگهی های متفاوت می باشد(36). سرطان در واقع بیماری سلولهاست نه ارگان ها. هربدخیمی، از یک سلول یا گروهی از سلول ها شروع می شود که ذاتاً نرمال بوده اند اما به طریقی تغییر پیدا کرده اند. نتیجه نهایی این تغییر یا تبدیل، از دست دادن تمام یا قسمتی از خصوصیات طبیعی و تجلی خصوصیات غیرطبیعی در سلول هاست. تغییری که ایجاد می شود بر ظاهر سلول و سطح غشایی آن و خصوصیات رشد آن اثر می گذارد(37).

پاتو فیزیولوژی فرآیند بدخیمی: سرطان فرآیندی بیماریزا است و هنگامی آغاز می شود که DNA سلول طبیعی به دلیل جهش ژنتیکی تغییر شکل می دهد. این سلول غیر طبیعی یک کلون را به وجود آورده و بدون توجه به پیام ها یا سیگنال های تنظیم کننده رشد در محیط اطراف سلول بطور غیرطبیعی شروع به تکثیر می نماید. سپس سلول ها، ویژگی های تهاجمی یافته و تغییراتی در بافت اطراف به وقوع می پیوندد. سلول ها از درون این بافت ها به عروق لنفی و خونی نفوذ پیدا می کنند و عروق خونی و لنفی نیز به نوبه خود سلولهای مذکور را به دیگر مناطق بدن حمل می نمایند. این پدیده، متاستاز (گسترش سرطان به مناطق دیگر بدن) نامیده می شود.

علت شناسی:

عوامل یا فاکتورهایی که به نوعی در فرآیند کارسینوژنز دخالت دارند، عبارتند از ویروس ها و باکتری ها، عوامل فیزیکی، عوامل شیمیایی، عوامل ژنتیکی یا خانوادگی، عوامل غذایی و عوامل هورمونی(36).

ویروس ها و باکتری ها: به سختی می توان ویروس هایی را که علت بروز سرطان در انسانها هستند تعیین نمود، چرا که مجزا کردن ویروسها از هم دشوار می باشد. تنها در موارد سرطان های خاصی که به صورت گروهی تظاهر می یابند، می توان وجود علل عفونی را مورد ملاحظه قرار داده یا نسبت به وجود این عوامل مشکوک شد. اعتقاد بر این است که ویروس ها با ساختار ژنتیکی سلول یکی می شوند و در نتیجه نسل بعدی همان سلول دچار تغییر و یا شاید سرطان نمایند(36).

عوامل فیزیکی: مهمترین عوامل فیزیکی مرتبط با کارسینوژنز عبارتند از: تماس با نور آفتاب یا اشعه، تحریک یا التهاب های مزمن و استفاده از توتون و تنباکو(36).

عوامل شیمیایی: تصور می شود حدود 75% کل سرطان ها با محیط در ارتباط باشند. دود حاصل از سوختن توتون، کشنده ترین کارسینوژن شیمیایی است که حداقل 30% موارد مرگ ناشی از سرطان را به خود اختصاص می دهد(36).

خطرناک ترین عوامل شیمیایی، موادی هستند که با تغییر ساختمان DNA اثرات سمی خود را آشکار می سازند و این کار را بر روی مناطقی از بدن انجام می دهند که دور از ناحیه تماس شیمیایی قرار داشته اند. در این رابطه کبد، ریه ها و کلیه ها از جمله سیستم های عضوی هستند که بیش از بقیه تحت تاثیر موارد مذکور قرار می گیرند، شاید بتوان علت را نقش آنها در سم زدایی مواد شیمیایی دانست(36).

عوامل ژنتیکی و خانوادگی: مشخص گردیده که تقریبا هر نوع سرطانی می تواند در خانواده ها بوجود آید، که علت آن را باید به زمینه های ژنتیکی محیط های مشترک، عوامل فرهنگی و شیوه زندگی منسوب دانست، گاه نیز پیداش سرطان در خانواده ها تصادفی و اتفاقی است و به عامل خاصی بستگی ندارد (36).

فاکتورهای ژنتیکی هم در ایجاد سلول های سرطانی نقش ایفا می کنند. وجود کروموزوم های اضافه، تعداد بسیار اندک کروموزوم ها و جابجایی کروموزوم ها با الگوهای غیر طبیعی کروموزومی با سرطان در ارتباطند. در تقریبا 5% سرطانهای دوران کودکی و بزرگسالی نوعی گرایش و زمینه خانوادگی وجود دارد(36).

 

عوامل غذایی: این عوامل با سرطان های محیطی در ارتباط می باشند. مواد غذایی را می توان به 3 نوع، کارسینوژن، کمک کارسینوژن، و پیشگیری کننده (محافظ) تقسیم کرد. فقدان مواد غذایی پیشگیری کننده در رژیم غذایی برای مدت طولانی و وجود مواد غذایی کارسینوژن و کمک کارسینوژن خطر ابتلا به سرطان را بالا می برند. چربی ها، الکل، گوشت های دودی و نمک سود، غذاهای حاوی نیترات و نیتریت و رژیم های پر کالری، از جمله عواملی هستند که با خطر بالای ابتلا به سرطان همراه می باشند(36).

...

..

.

پیشینه تحقیق

1-    در مطالعه ای که در ژاپن در سال 2003، بر روی زنان مبتلا به سرطان سینه صورت گرفت، ارتباط بین پاسخ های سازگاری بیماران مبتلا به سرطان نسبت به تشخیص سرطان سینه و عملکرد خانواده بررسی شد. 46 بیمار سرطانی و همسرانشان در این مطالعه شرکت کردند. بیماران و همسرانشان، مقیاس قضاوت ذهنی سرطان(MAC)[1] ، و پرسشنامه 60 آیتمی سنجش عملکرد خانواده(FAD)[2]را بدون اطلاع از پاسخ های همدیگر و بصورت جداگانه تکمیل نمودند.

MAC خود 5 بعد دارد و شامل 40 حالت است که واکنش افراد به شنیدن تشخیص سرطان را توصیف میکند. در این مطالعه بیشتر بر 2 بعد بی یاوری/ناامیدی و جنگ روانی تمرکز شده است. بیمار با جنگ روانی تشخیص سرطان را می پذیرد و در مورد سرطان به جستجوی اطلاعات می پردازد و تصمیم می گیرد که با آن بجنگد. در مقابل فرد با خصوصیت بی یاوری/ناامیدی، تحت تاثیر آگاهی از تشخیص سرطان قرار می گیرد و زندگی روزمره او از هم می پاشد.

امتیازات مقیاس MAC بیمار از جنگ روانی و نا امیدی در آنالیز، به عنوان متغیرهای وابسته وارد شدند. ابتدا بین امتیازات مقیاس MAC آنالیز تک متغیر انجام شد.

فاکتورهای روانی- اجتماعی و زیستی برای تعیین متغیرهای مستقل با من ویتنی، Uتست یا ضریب همبستگی اسپرمن بررسی شدند.

نتایج آنالیز چندگانه نشان دادند که درک بیماران از عملکرد ضعیف خانواده در بعد ارتباطات مقیاس FAD با امتیازات بالای بی یاوری/نا امیدی مقیاس MACارتباط دارد. میزان تحصیلات با بعد جنگ روانی در مقیاس MAC ارتباط معکوس دارد.

نتایج حاکی از آن است بین نگرش بیمار از بی یاوری/نا امیدی در برخورد با سرطان و بعد ارتباطات در خانواده رابطه وجود دارد. بنابراین کارکنان تیم بهداشتی علاوه بر بیمار، باید به دیگر اعضای خانواده نیز توجه کنند و برای ارتقاء الگوهای ارتباطی خوب در بین اعضاء خانواده تلاش کنند(87).

- مطالعه دیگری با عنوان " عملکرد خانواده و تنش روانی در بیماران مبتلا به سرطان سینه و خانواده ها" با هدف به دست آوردن یک دیدگاه از عملکرد خانواده دربیماران مبتلا به سرطان سینه و خانواده های آنها" در سال 2005 انجام گرفت. 74 خانواده در مطالعه شرکت کردند.معیار های ورود به مطالعه، تشخیص در هر مرحله از سرطان سینه، آگاهی از تشخیص سرطان، سن بالاتر از 20 سال، گذشت 3 ماه از زمان تشخیص، قدرت جسمانی کافی برای پاسخگویی به سوالات، نداشتن اختلال شناختی و بدخیمی همزمان بود. همه نمونه ها 3 مقیاس FRI[3] (شاخص ارتباط در خانواده)، SAS [4](مقیاس سنجش اضطراب زونگ) وSDS[5] (مقیاس سنجش افسردگی زونگ) را تکمیل نمودند که در این مطالعه 3 بعداز مقیاس FRI یعنی همبستگی، تعارض و وضوح در 3 خوشه، طبقه بندی شدند. 3 نوع از مقیاس ساختار خانواده در 3 خوشه طبقه بندی شدند. خوشه 1 ساختار خانواده حمایت کننده نامیده شد که چنین خانواده هایی سطح پایینی از تنش روانی در بین اعضایشان نشان دادند. خوشه 2 ساختار خانواده متوسط، که این خانواده ها انسجام و وضوح ارتباطات متوسط و تعارض کم دارند. خوشه 3 خانواده با تعارض، که تنش آنها بطور مداوم با ارتباط مناسب در طی درمان دخالت می کند.

 

---

[1] Mental Adjustment tocancer

[2] Family assessment device

 

[3] Family relationtio index

[4] Zung self-rating anxiety scale

[5] ^{Zung self-rating depression scale}

 

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

 

مبانی نظری و پیشینه تحقیق درباره مقاومت آنتی بیوتیکی استافیلوکوکوس اورئوس

مبانی نظری و پیشینه تحقیق درباره مقاومت آنتی بیوتیکی استافیلوکوکوس اورئوس

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: DOCX
تعداد صفحات: 77
حجم فایل: 680
قیمت: 40000 تومان

بخشی از متن:

مبانی نظری و پیشینه تحقیق درباره مقاومت آنتی بیوتیکی استافیلوکوکوس اورئوس

تعداد صفحات : 77

فرمت Word قابل ویرایش

دارای رفرنسدهی و ارجاعات استاندارد

بدون اشکال املایی و نگارشی

مناسب برای رشته های بهداشت و پرستاری و علوم پزشکی

دارای پیشینه پژوهش

بخشی از متن فایل :

مقدمه

استافیلوکوک تنها جنس در خانواده میکروکوکاسیه می باشد که اهمیت پزشکی دارد. استافیلوکوک ها، کوکسی های گرم مثبت و بی هوازی اختیاری هستند که با آرایش خوشه انگوری رشد می کنند. نام استافیلوکوک از ریشه یونانی استافیل(به معنای یک خوشه انگور) و کوکوس(به معنای یک دانه یا حبه) گرفته شده است. برای اولین بار این واژه در توصیف ارگانیسم هایی استفاده شده که در ترشحات چرکی زخم های جراحی وجود داشته اند. 

استافیلوکوک ها در همه جا یافت می شوند. آنها رایج ترین ارگانیسم ها در پزشکی هستند. علی رغم عرضه عوامل ضد میکروبی و بهبودی بهداشت( که نقش موثری در کاهش شیوع و مرگ و میر بیماری های استافیلوکوکی در قرن بیستم داشته است) هنوز استافیلوکوک ها به عنوان بیماری زاهای مهم بیمارستانی باقی مانده اند. آنها مسئول بیش از 80% از بیماری های چرکی می باشند که در بالین بیمار یافت می شوند و بعد از اشرشیا کلی، دومین علت عفونت های بیماران بستری در بیمارستان را به خود اختصاص می دهند.

جایگاه طبیعی اولیه استافیلوکوک ها، سطح بدن پستانداران می باشد که در آن ارگانیسم ها به تعداد زیادی یافت می شوند.  در تطابق با زندگی انگلی، استافیلوکوک ها با استعداد ترین و موفق ترین باکتری های بیماری زا هستند. 

اگر سد دفاعی بدن میزبان به علت جراحت و یا جراحی، آسیب ببیند و ارگانیسم ها در بافت زمینه ای نفوذ کنند قدرت تهاجمی نهفته آنها آشکار خواهد شد. از هنگامی که جریان خون مورد تهاجم قرار می گیرد استافیلوکوک ها می توانند اندوکاردیت حاد و ضایعات متاستیک منتشر را ایجاد کنند. 

فاکتور عمده ای که موجب شده است تا اینکه علی رغم عرضه بسیاری از آنتی بیوتیک های ضد استافیلوکوکی (در مدت 40 سال گذشته) باز هم ارگانیسم ها بقای خود را حفظ کنند این ویژگی مربوط به توانایی آنها در مقاوم شدن در برابر عوامل ضد میکروبی است.

سوش های مقاوم در برابر پنی سیلین(و مشتقات آن) و همراهی این سوش ها با درگیری های اپیدمیک عفونت های شدید بیمارستانی، بیشترین توجه را به خود جلب کرده است از میان 20 گونه استافیلوکوک، فقط 3 گونه از آنها : استافیلوکوک اورئوس، استافیلوکوک اپیدرمیس و استافیلوکوک ساپروفیتیکوس اهمیت بالینی دارند. 

سوش های جوان برخی از استافیلوکوک ها پیگمان زرد را تولید می کنند. این ارگانیسم ها تحت عنوان استافیلوکوک اورئوس نامیده شدند تا از سوش های با قدرت بیماری زایی کمتر(استافیلوکوک های تولید کننده کلونی سفید) متمایز شوند. تولید پیگمان ویژگی متغیری در استافیلوکوک ها است و ارتباط آن با بیماری زایی قطعی نیست. 

امروزه توانایی تولید کواگولاز جایگزین نوع پیگمان در کلونی ها شده است. توانایی تولید کواگولاز مفید ترین معیار تشخیص برای استافیلوکوک اورئوس می باشد.اگر چه که استافیلوکوک اورئوس مهمترین بیماری زا برای انسان می باشد، استافیلوکوک های کواگولاز- منفی نیز از عوامل بیماری زا در عفونت های بیمارستانی هستند (10 , 8 ).

استافیلوکوکوس اورئوس یکی از پاتوژن های مهم و دومین عامل شایع در عفونت های بیمارستانی می باشد که مسئول عفونت های سطحی پوست تا بسیاری از عفونت های جدی نظیر سپتی سمی ، اندوکاردیت و استئومیلیت در افراد بستری در بیمارستان ها و از عوامل شایع مرگ و میر در بیماران تحت همودیالیز می باشد(7 , 8 , 10 ).

 

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

 

پرسشنامه سنجش عملکرد خانواده

پرسشنامه سنجش عملکرد خانواده

فرمت فایل دانلودی: .zip
فرمت فایل اصلی: DOCX
تعداد صفحات: 8
حجم فایل: 20
قیمت: 8000 تومان

بخشی از متن:

پرسشنامه سنجش عملکرد خانواده

تعداد گویه ها : 60

تعداد صفحات : 8

فرمت : قابل ویرایش word

روایی دارد

پایایی دارد

منابع دارد

توضیحات دارد

نحوه محاسبه امتیاز دارد

بخشی از متن فایل :

مقدمه :

"ابزار سنجش عملکرد خانواده" FAD [1] یک پرسشنامه  استاندارد دارای 60 گویه است که برای سنجش عملکرد خانواده بنا بر الگوی مک مستر در سال 1963 توسط Epstain[2] و همکاران تدوین شده است. این پرسشنامه عملکرد خانواده­ها را در ابعاد حل مساله (6 آیتم) شامل سوالات 2-12-24-38-50-60، ارتباطات (7 آیتم) شامل سوالات 3-14-29-18-43-52- 59، نقش­ها (9 آیتم) شامل سوالات 4-10-15-23-30-34-40-45-53، همراهی عاطفی (8 آیتم) شامل سوالات 5-9-19-28-35-39-49-57، آمیزش عاطفی (8 آیتم) شامل سوالات 13-21-22-25-33-37-42-54، کنترل رفتار (9 آیتم) شامل سوالات 7-17-27-32-44-47-48-55-58، و عملکرد کلی (13 آیتم) شامل سوالات 1-6-8-11-16-20-26-31-36-41-46-51-56 مورد بررسی قرار می­دهد. پاسخ به هر آیتم برروی یک طیف لیکرت چهار گزینه­ای از قویاً مخالف تا قویاً موافق قرار دارد که به ترتیب به آنها نمره 1 تا 4 تعلق می گیرد. بر اساس این نمرات، نمره حداقل و حداکثر برای هر بعد پرسشنامه تعیین شد.

در این پرسشنامه 6 گویه از 60 گویه عملکرد خانواده در بعد حل مساله را تعیین مینماید. بالاترین نمره اخذ شده در این بعد که نشان دهنده ضعیفترین عملکرد می باشد 24 است و پایین ترین امتیاز (نمره 6) که معرف عملکرد مطلوب خانواده در بعد حل مساله میباشد.

جمعاً 7 گویه از پرسشنامه سنجش عملکرد خانواده مربوط به بعد ارتباط می ­باشد که بالاترین امتیاز کسب شده 28 (ضعیف ترین عملکرد) و پایین­ ترین 7 (بهترین عملکرد) می­باشد.

9 گویه از پرسشنامه به بررسی بعد نقش­ ها می­ پردازد، بالاترین امتیاز در این بعد، 36 (ضعیف ترین عملکرد) و پایین­ترین امتیاز 9 (بهترین عملکرد) می­باشد.

---

Family Assessment Device [1]

[2] Nathan Epstain

 

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.